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又一批医保违规被曝光！最高追回410多万元。

近期，广西壮族自治区医疗保障局曝光了 2021年第二期8起典型案例，涉及多家医疗机构，其中， 南宁市宾阳封氏医院违规金额高达410多万元，并被全部追回，而 该案已由自治区公安厅依法立案并移交宾阳县公安局侦查。

一、南宁市邕宁区蒲庙镇卫生院骗取医保基金案

国家审计署驻长沙特派办在审计中发现，南宁市邕宁区蒲庙镇卫生院检验科人员在未开展相关项目检验的情况下，直接出具虚假检验报告单并收取相关检验费用，共骗取医保基金110.03万元。南宁市邕宁区医疗保障局依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、第九十四条的规定，追回骗取的医保基金110.03万元，将案件移送当地司法部门追究刑事责任，同时移送同级纪检监察部门追究违纪责任。

二、南宁市宾阳封氏医院骗取医保基金案

国家审计署驻长沙特派办在审计中发现，封氏医院存在通过减免病人自付金额、免费“车接车送”、赠送药品等方式诱导参保人员住院、轻症人员住院等违规问题。宾阳县医疗保障局依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第五十四条的有关规定，约谈封氏医院主要负责人，并联合县纪委监委、县卫健、县审计等相关部门对医院深入调查并督促医院开展审计整改工作，将违规金额410.71万元全部追回，目前该案已由自治区公安厅依法立案并移交宾阳县公安局侦查。

三、柳州市三江县老堡乡卫生院骗取医保基金案

柳州市三江县医疗保障局在检查中发现，老堡乡卫生院护士房某、韦某某存在以欺诈、伪造证明材料等手段骗取社会保险待遇的违规行为。当地医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》及《2020年柳州市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》规定，追回当事人违规结算的医保基金，并对房某处罚2倍罚款1936.82元，对韦某某处罚2倍罚款3152.36元；对当事人进行医保行政约谈；将该院护士违规问题线索向县纪委监委移送；约谈医院负责人，责令限期整改等。目前，损失的医保基金2544.59元已全部退回，2倍罚款5089.18元已全部执行完毕。

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